近視進行抑制治療選択肢比較表

「何もしない（経過観察）」も大切な選択肢のひとつです。当院で提供していない治療法（RLRL赤色光療法など）も存在します。費用はすべて自費診療です。

治療法	眼軸抑制効果	日中の見え方	手間	対象年齢目安	初期費用（目安）	月額／年額（目安）	主なメリット	注意点・副作用
オルソケラトロジー OrthoK／就寝時装用ハードCL	〜50%抑制高い	👁️ 裸眼OK （日中）	★★★ 毎晩着脱週1ケア	7〜8歳〜保護者管理	¥55,000 適合検査〜1週目初年度総額¥165,000	¥23,100 /年（2年目以降）レンズ交換¥66,000（2〜3年毎）	・日中裸眼で過ごせる・スポーツ時に便利・効果が高い	・毎晩の装脱着が必要・角膜感染症リスク　（適切な管理で最小化）・装用感に慣れが必要
低濃度アトロピン点眼リジュセアミニ 0.025%（参天製薬）	中程度やや高い	👓 眼鏡が必要	★ 1日1回点眼のみ	6歳〜年齢制限少	初診のみ保険診療（窓口負担割合による）	¥7,090 /月（再診¥2,200＋薬¥4,890）年間管理費¥17,600含む年間総額約¥76,280	・手間が最も少ない・低年齢から開始可・OrthoKとの併用可	・眼鏡は引き続き必要・まれに羞明・近見困難・長期データ蓄積中
MiSight 1日交換ソフトCL（CooperVision）	59%抑制高い（7年データ）	🔵 CL装用（日中）	★★ 毎日着脱（使い捨て）	通常小学校高学年から（女の子は8歳くらいからできる可能性あり） CL操作が可能なこと	¥55,000 初期導入費（Step2移行は¥44,000）	¥15,400 /月（単独）リジュセアミニ併用（ハイブリッド）¥20,130/月	・使い捨てで衛生的・7年間の長期エビデンス・日中CL装用に慣れやすい	・CL操作ができる年齢が必要・毎日の着脱管理・眼鏡との併用が必要な場面も
近視管理眼鏡 MiYOSMART（HOYA）・Stellest（EssilorLuxottica）	〜60%抑制中〜高い	👓 眼鏡（日中）	★ 眼鏡装用のみ	6歳〜年齢制限なし	¥72,000〜レンズのみ（眼鏡店でのお支払い） MiYOSMART¥77,000 / Stellest¥72,000	¥17,600 /年（当院管理費）月換算約¥1,470〜	・最も導入ハードルが低い・目に直接触れない・低年齢・CL不可の子に向いている	・1日12時間以上の装用が必要・レンズが特殊で見え方に慣れが必要・破損・紛失時の費用
OrthoK＋アトロピン併用療法（高リスク例向け）	最も高い単独より大幅増	👁️ 裸眼OK （日中）	★★★ 毎晩着脱＋毎日点眼	8歳〜保護者管理	¥55,000 OrthoK適合検査〜1週目初年度総額¥165,000＋	¥23,100＋α /年（OrthoK管理費）＋アトロピン¥7,090/月	・最大限の進行抑制・両親が強度近視の高リスク例に・相乗効果のエビデンスあり	・手間・費用ともに最大・継続の動機付けが重要・両方の副作用リスクを考慮
経過観察通常眼鏡のみ・何もしない	なし	👓 通常眼鏡	なし	制限なし	なし（単焦点眼鏡が必要な場合は眼鏡店でのお支払い）	通常の眼科費用（保険診療）	・手間・費用がかからない・まずは様子を見たい場合	・近視進行を止める効果はない・将来の強度近視リスクが続く・定期的な眼軸測定で経過確認

費用はすべて自費診療（保険適用外）です。記載金額はあくまで目安であり、処方内容・フレーム選択等により異なります。

MiSight 59%抑制は3年間のRCTデータ（Chamberlain P, et al. Optom Vis Sci. 2019;96(8):556-567）に基づきます。個人差があります。

当院では現在RLRL（赤色光療法）は提供しておりませんが、選択肢の一つとして存在します。

眼軸測定は現在AL-Scan（Tideman曲線・世界標準データ）で実施。OA-1（Tomey）導入後は日本人パーセンタイル曲線（COY-NEXT研究）に移行予定です。

▶ あなたの「大切にしたいこと」から選ぶ

🏆

効果を最大にしたい

OrthoK＋アトロピン併用

最も強い抑制効果。高リスク例・両親が強度近視の場合に特に推奨。

☀️

日中裸眼で過ごしたい

オルソケラトロジー

就寝時のみ装用し、日中は裸眼。スポーツが多い子に人気。

🙌

手間を最小限にしたい

低濃度アトロピン点眼 or 近視管理眼鏡

点眼1日1回、または眼鏡をかけるだけ。最も導入しやすい。

🛡️

目に直接触れる治療が不安

近視管理眼鏡 or アトロピン点眼

コンタクトなし。まず眼鏡か点眼から始めるのがおすすめ。

💴

費用を抑えたい

近視管理眼鏡 or アトロピン点眼

年間3〜6万円が目安。効果と費用のバランスが良い選択肢。

📅

まだ決められない

本日は持ち帰り・経過観察

今日決める必要はありません。ご家族で相談してからでも大丈夫です。

治療法	眼軸抑制効果	日中の見え方	手間	対象年齢目安	初期費用（目安）	月額／年額（目安）	主なメリット	注意点・副作用
オルソケラトロジー OrthoK／就寝時装用ハードCL	〜50%抑制高い	👁️ 裸眼OK （日中）	★★★ 毎晩着脱週1ケア	7〜8歳〜保護者管理	¥55,000 適合検査〜1週目初年度総額¥165,000	¥23,100 /年（2年目以降）レンズ交換¥66,000（2〜3年毎）	・日中裸眼で過ごせる・スポーツ時に便利・効果が高い	・毎晩の装脱着が必要・角膜感染症リスク　（適切な管理で最小化）・装用感に慣れが必要
低濃度アトロピン点眼リジュセアミニ 0.025%（参天製薬）	中程度やや高い	👓 眼鏡が必要	★ 1日1回点眼のみ	6歳〜年齢制限少	初診のみ保険診療（窓口負担割合による）	¥7,090 /月（再診¥2,200＋薬¥4,890）年間管理費¥17,600含む年間総額約¥76,280	・手間が最も少ない・低年齢から開始可・OrthoKとの併用可	・眼鏡は引き続き必要・まれに羞明・近見困難・長期データ蓄積中
MiSight 1日交換ソフトCL（CooperVision）	59%抑制高い（7年データ）	🔵 CL装用（日中）	★★ 毎日着脱（使い捨て）	通常小学校高学年から（女の子は8歳くらいからできる可能性あり） CL操作が可能なこと	¥55,000 初期導入費（Step2移行は¥44,000）	¥15,400 /月（単独）リジュセアミニ併用（ハイブリッド）¥20,130/月	・使い捨てで衛生的・7年間の長期エビデンス・日中CL装用に慣れやすい	・CL操作ができる年齢が必要・毎日の着脱管理・眼鏡との併用が必要な場面も
近視管理眼鏡 MiYOSMART（HOYA）・Stellest（EssilorLuxottica）	〜60%抑制中〜高い	👓 眼鏡（日中）	★ 眼鏡装用のみ	6歳〜年齢制限なし	¥72,000〜レンズのみ（眼鏡店でのお支払い） MiYOSMART¥77,000 / Stellest¥72,000	¥17,600 /年（当院管理費）月換算約¥1,470〜	・最も導入ハードルが低い・目に直接触れない・低年齢・CL不可の子に向いている	・1日12時間以上の装用が必要・レンズが特殊で見え方に慣れが必要・破損・紛失時の費用
OrthoK＋アトロピン併用療法（高リスク例向け）	最も高い単独より大幅増	👁️ 裸眼OK （日中）	★★★ 毎晩着脱＋毎日点眼	8歳〜保護者管理	¥55,000 OrthoK適合検査〜1週目初年度総額¥165,000＋	¥23,100＋α /年（OrthoK管理費）＋アトロピン¥7,090/月	・最大限の進行抑制・両親が強度近視の高リスク例に・相乗効果のエビデンスあり	・手間・費用ともに最大・継続の動機付けが重要・両方の副作用リスクを考慮
経過観察通常眼鏡のみ・何もしない	なし	👓 通常眼鏡	なし	制限なし	なし（単焦点眼鏡が必要な場合は眼鏡店でのお支払い）	通常の眼科費用（保険診療）	・手間・費用がかからない・まずは様子を見たい場合	・近視進行を止める効果はない・将来の強度近視リスクが続く・定期的な眼軸測定で経過確認

近視進行抑制治療 選択肢比較表

近視進行抑制治療選択肢比較表