| 治療法 | 近視進行 抑制効果 |
日中の 見え方 |
手間 | 対象年齢 目安 |
初期費用 (目安) |
月額/年額 (目安) |
主なメリット | 注意点・副作用 |
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オルソケラトロジー
OrthoK/就寝時装用ハードCL
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高い
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👁️
裸眼OK
(日中) |
★★★
毎晩着脱
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8歳〜 保護者管理 |
¥55,000
適合検査〜1週目
初年度総額¥165,000(ケア用品代別)
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¥23,100/年
(2年目以降)
レンズ交換¥66,000(2〜3年毎)
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・日中裸眼で過ごせる ・スポーツ時に便利 ・効果が高い |
・毎晩の装脱着が必要 ・角膜感染症リスク (適切な管理で最小化) ・装用感に慣れが必要 ・適応は−1.0〜−4.0D程度の度数まで |
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低濃度アトロピン点眼
リジュセアミニ 0.025%(参天製薬)
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中程度
やや高い
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👓
眼鏡が
必要 |
★
1日1回
点眼のみ |
6歳〜 年齢制限少 |
¥7,680
治療開始時(診察・処方・点眼1ヶ月分)
初回の検査・説明は保険診療
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¥4,380/月
(リジュセア®ミニ 1ヶ月分)
+年間管理費¥17,600(3ヶ月ごとの視力検査・眼軸長測定・細隙灯顕微鏡検査含む)
年間 約¥70,000(薬代12ヶ月+管理費)
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・手間が最も少ない ・低年齢から開始可 ・他の治療との併用可 |
・眼鏡は引き続き必要 ・まれに羞明・近見困難 |
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MiSight
1日交換ソフトCL(CooperVision)
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高い(7年データ)
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🔵
CL装用
(日中) |
★★
毎日着脱
(使い捨て) |
8歳〜 CL操作が可能なこと |
¥55,000
初期導入費
(Step2移行は¥44,000)
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年間¥180,800(単独)
リジュセアミニ併用(ハイブリッド)年間¥237,760
年間管理費¥17,600(年1回)+レンズ代¥6,800/箱(3ヶ月ごと都度購入)
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・使い捨てで衛生的 ・7年間の長期エビデンス ・日中CL装用に慣れやすい |
・CL操作ができる年齢が必要 ・毎日の着脱管理が必要 ・眼鏡との併用が必要な場面も |
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近視進行抑制眼鏡
MiYOSMART(HOYA)・Stellest(EssilorLuxottica)
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中〜高い
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👓
眼鏡
(日中) |
★
眼鏡装用
のみ |
MiYOSMART 5〜18歳 Stellest 7〜18歳 |
¥5,500
処方前検査(当院)
レンズ代は眼鏡店でのお支払い
MiYOSMART¥77,000 / Stellest¥79,200 |
¥17,600/年
(当院管理費)
初年度は処方前検査¥5,500を加え約¥23,100
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・最も導入ハードルが低い ・目に直接触れない ・低年齢・CL不可の子に向いている |
・1日12時間以上の装用が必要 ・レンズが特殊で見え方に慣れが必要 ・破損・紛失時の費用 |
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OrthoK+アトロピン点眼
併用療法(高リスク例向け)
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最も高い
単独より大幅増
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👁️
裸眼OK
(日中) |
★★★
毎晩着脱
+毎日点眼 |
8歳〜 |
¥55,000
OrthoK適合検査〜1週目
初年度総額¥165,000
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¥23,100+α/年
(OrthoK管理費)
+リジュセア¥4,380/月(診察代なし・処方代¥1,100のみ)
2年目以降 年間 約¥80,000〜145,000
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・最大限の進行抑制 ・両親が強度近視の高リスク例に ・相乗効果のエビデンスあり |
・両方の副作用リスクを考慮 |
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経過観察
通常眼鏡のみ・何もしない
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なし
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👓
通常眼鏡
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なし
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制限なし |
なし
(単焦点眼鏡が必要な場合は眼鏡店でのお支払い)
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通常の眼科費用
(保険診療)
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・手間・費用がかからない ・まずは様子を見たい場合 |
・近視進行を抑制する効果はない ・将来の強度近視リスクが続く ・定期的な眼軸測定で経過確認 |