【“ぶどう膜炎診療に慣れた医師”：不安なときいつでも気軽に受診できる環境整備】
◯ 目の炎症全般を“眼炎症疾患”とよびます：Ocular immunology「眼免疫学」
特に、ぶどう膜炎（虹彩炎・虹彩毛様体炎）／強膜炎の方を多く診ています。
◯ ぶどう膜炎専門医による診療：
正確に炎症の状態を把握し、コントロールします。
○ 全身の炎症を反映することも多い「ぶどう膜炎・強膜炎」：内科との連携診療
◯ 現在の状態につき、ご理解いただけるまで徹底した説明をおこなっています。
○ 眼科医療の発展により、失明に至ることは非常に少ない疾患となっています。
✔ 免疫学／眼科学の観点からの説明、今後の見通し 等
✔ 各種医療機器を用いた網膜血管・脈絡膜血管炎症の把握（超広角眼底撮影・OCT血管撮影・高深達OCT 等の使用）
✔ 九州大学眼科ぶどう膜外来との連携診療：
炎症が落ち着いている間も、不安があればいつでも受診できる準備をととのえています。
眼炎症性疾患とは：原因・症状・治療
眼炎症性疾患は、緑内障や白内障のような疾患ほど知られていないかもしれません。
炎症は非常に広い意味を持つ言葉です。
眼だけにとどまる炎症のほか、全身疾患とつながることも多くあります。
全身の病気が目の症状としてあらわれることがあり、目から全身疾患が発見されることもあります。
サルコイドーシス・ベーチェット病・関節リウマチ・全身性エリテマトーデス (SLE)・潰瘍性大腸炎・クローン病等の炎症性腸疾患(Inflammatory Bowel Disease, IBD)・糖尿病・甲状腺機能亢進症・多発性硬化症・重症筋無力症 等
以下では、眼炎症性疾患とは何か（原因）、その症状、診断の方法、治療の選択肢について一般的な情報を記載します。
眼炎症性疾患とは？
「炎症」は多くの病気に共通する要因であり、眼炎症性疾患も例外ではありません。
眼炎症性疾患に対する治療の第一の焦点は、炎症をコントロールすることです。
眼炎症性疾患の原因は、主に感染性と非感染性の2つに分けられます。
感染性か非感染性かの判断は治療へのアプローチが全く異なるため、眼科医による判断が必要です。
多くの眼炎症性疾患の正確な原因は不明です。
他の医学的問題と関連しているものもあり、発症時には全身的な検査が必要になることもあります。
炎症は未治療で重大な眼障害につながる可能性があるため、速やかに対処することが重要です。
目の炎症は、透明性を残したまま治す必要があります。
眼炎症性疾患の一般的な症状
炎症の4兆候（古典的な定義）を目に当てはめると：
発赤（Redness）：
- 目が赤い、目が充血している
- 小血管の拡張によって引き起こされる
熱感（Heat）：
- 目の違和感、目が重たい感じがする
- 血流増加と化学的メディエーターによる
腫脹（Swelling）：
- 目が腫れている
- 主に血管外での液体蓄積によって引き起こされる
疼痛（Pain）：
- 目が痛い
- 浮腫による組織の歪みと化学的メディエーターによって引き起こされる
機能障害（Loss of function）：
- 炎症の5つ目の兆候として追加されることがある
- 眼科では、視力低下・視野狭窄・（後天性）色覚異常等
視機能の異常が主な問題となる
具体的な症状：
- 目の充血：ほとんどの眼炎症性疾患で見られる。白目がピンク色や赤色に見えることもある。
- 目の不快感と痛み：不快感や痛みを引き起こすことがある。強膜炎の場合、痛みは顕著な症状。
- 視力の問題：霧がかかったように見える、まぶしさ、視力低下、飛蚊症、視野のぼやけなどが生じることがある。
眼炎症性疾患の診断・検査
- 視力検査：網膜中心部（黄斑部）の感度を測定。矯正視力を評価。
- 眼圧検査：目の圧（硬さ）を測定。炎症の影響で一時的に上昇することがある。
- 隅角検査と眼底検査：目の中の水の通り道（隅角）と眼底を評価し、主な炎症部位を特定。
- 広角眼底撮影：ぶどう膜炎では周辺部の血管炎を評価するのに有用。
- OCTとOCT血管撮影：網膜断層像を評価し、眼球の構造と機能に関する詳細情報を提供。血管の状態を造影剤なしで観察可能。
必要に応じて、より詳細な検査（造影検査・血液検査・CT等の全身検査等）を総合病院や大学病院で実施することもあります。
眼炎症性疾患の治療法
治療法の選択は原因や重症度によって異なります：
感染性の場合：
- 原因となっている病原体に対処
- 主に抗生剤を使用
非感染性の場合：
- ステロイド療法が中心（点眼、内服、局所注射）
- 免疫抑制剤：ステロイドだけでは不十分な場合に併用
- 生物学的製剤：治療に革命的な変化をもたらし、以前は治療困難だった疾患もコントロール可能に
長期的な管理：
- 慢性の経過をたどる傾向があるため、継続的な管理が必要
- 白内障やステロイド緑内障などの合併症の管理が重要
