近視進行抑制(予防)

○ 成長にともなって眼軸長(目の奥行き)が伸びて近視が強度に進行すると、将来の緑内障・網膜疾患の発症のリスクが上がります:「病的近視」

○ 近視進行抑制:成長期に、眼軸長(目の奥行き)が伸びないようにすることです。

○ この数年で、こどもの近視進行に対し エビデンス(科学的な根拠)のある治療法が確立されてきました。

 1. 2時間以上の外遊び
 2. 低用量アトロピン点眼
 3. オルソケラトロジー
 の3つが、現在はエビデンスの高い治療とされています。

* レーシック/ICLなどの近視矯正手術治療は、眼軸長には影響を及ぼしません。

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○ 2時間以上の外遊び1
○ 低用量アトロピン点眼2
○ オルソケラトロジー3

全てに、メタアナリシスが示されています。

(=エビデンスレベルが最も高い)

1. Xiong, S., Sankaridurg, P., Naduvilath, T., Zang, J., Zou, H., Zhu, J., Lv, M., He, X., Xu, X., 2017. Time spent in outdoor activities in relation to myopia prevention and control: a meta-analysis and systematic review. Acta Ophthalmol 95, 551–566. https://doi.org/10.1111/aos.13403

2. Gong, Q., Janowski, M., Luo, M., Wei, H., Chen, B., Yang, G., Liu, L., 2017. Efficacy and Adverse Effects of Atropine in Childhood Myopia: A Meta-analysis. JAMA Ophthalmol 135, 624. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2017.1091

3. Si, J.-K., Tang, K., Bi, H.-S., Guo, D.-D., Guo, J.-G., Wang, X.-R., 2015. Orthokeratology for Myopia Control: A Meta-analysis. Optometry and Vision Science 92, 6.

上記を主な根拠に、安全性を前提とした治療方針をご説明しています。


希釈アトロピンの近視進行抑制効果

Keep myopia away, go outdoors and play!

(お外で遊んで、近視にならないようにしようね!)

/目はとっても貴重、大事にしようね!

Singapore National Myopia Programme/Health Promotion Board.

オルソケラトロジー

日中は網膜にピントを合わせることによって、眼軸長の伸びをおさえる。