【2025年改正】パイロットの視力基準と航空身体検査

「目が悪いのですが、パイロットになれますか。」

先日、夕方の外来で高校生の男子生徒から質問を受けました。
航空大学校に通う学生さんの目の検査を行う機会もあったり、空で働く方の診察をすることもあります。

パイロットを目指す若い学生さんや、現役の方にとって、目の健康状態は将来を左右する大きな問題です。

航空機操縦における視覚情報の重要性は言うまでもありませんが、実はその医学的評価は、単に「視力検査で1.0が見えるかどうか」だけではないのをご存じでしょうか。

2025年（令和7年）4月・6月に施行される最新の航空身体検査マニュアル改正の情報も交えて、パイロットを目指すみなさまが知っておくべき「目の話」を記載します。

1. 「視力が良い」だけでは足りない理由

航空医学における「見る力」は、学校の検診で測る視力とは全く異なります。
パイロットは、低酸素や高G（重力加速度）といった極限環境下で、瞬時に計器を読み取る能力が求められるからです。

低酸素と「暗順応障害」

上空で気圧が下がると、体内は低酸素状態になります。網膜（目のフィルムにあたる部分）は酸素を大量に消費する組織であるため、酸素不足になると、夜間に目が見えにくくなる「暗順応障害」が視力低下よりも先に現れることがあります。

何もない空間での「空虚近視」

また、雲の上や真っ暗な夜空など、見る対象物がない空間では、人間の目はピントの調節を休めて手元1〜2メートルにピントを合わせてしまうため、「空虚近視（Empty field myopia）」と呼ばれる現象を起こします³。これにより、遠くの航空機の発見が遅れるリスクがあるのです。
航空身体検査では、こうした過酷な環境に耐えうる「視機能の質」が問われます。

2. 眼鏡やコンタクトレンズでもパイロットになれる？

なれます。
民間航空（エアライン）のパイロットが受ける「第1種航空身体検査」では、裸眼視力の規定はすでに撤廃されています。

眼鏡やコンタクトレンズを使って（矯正視力で）各眼0.7以上見えれば合格圏内です¹。

ただし「度数の限界」がある

日本の基準（JCAB）では、使用する眼鏡のレンズ度数に「±8.0ジオプトリー（D）以内」という制限があります¹。

検査項目	第1種基準（エアライン等）	臨床的な注意点
遠見視力	各眼0.7以上 / 両眼1.0以上	裸眼視力は不問。
矯正度数	±8.0D以内	強度近視（-8.0D超）の眼鏡は周辺が歪みやすいため制限あり。
中距離視力	80cmで0.2以上	計器盤までの距離。50歳以上で特に重視されます³。

もし、あなたの近視が非常に強く、眼鏡の度数が-8.0Dを超えてしまう場合は、コンタクトレンズでの矯正が第一選択となります。

航空業務中は「常用眼鏡（予備含む）」の携帯が義務付けられているため、バックアップ用の眼鏡が基準を満たさない場合には、慎重な判断が必要になります。

3. レーシック手術を受けても大丈夫？【2025年最新動向】

かつては「パイロットにレーシックは禁忌」と言われていましたが、現在は条件付きで認められています。

特に2025年の改正では、これまで別枠の通達で管理されていた屈折矯正手術に関する規定が、航空身体検査マニュアルの本則に統合されました¹。

これは、屈折矯正手術がより一般的な選択肢として定着したことを意味します。

ただし、単に視力が回復すれば良いわけではありません。術後には以下の厳しいチェックをクリアする必要があります¹。

• 視力の日内変動：朝と夕方で視力が変わらないか（1日3回以上の測定）。
• コントラスト感度：薄暗い中で物が識別できるか。
• グレアテスト：夜間のライトがギラついて見えないか（ハロー・グレア）。

特に、夜間の滑走路の灯火がにじんで見えると着陸操作に支障をきたすため、眼科医としては、高次収差（光の乱れ）を抑える術式を選択することを推奨する場合があります。

4. 【要注意】自衛隊は「手術・オルソケラトロジー」ともに原則不可

ここが最も重要な分岐点です。もしあなたが自衛隊のパイロット（航空学生など）を目指しているなら、話は全く別です。

自衛隊パイロット（航空学生等）の応募資格に関しては、屈折矯正手術（レーシック等）やオルソケラトロジー治療の既往がある場合、原則として不適合（応募不可）となります¹¹¹。

防衛省・自衛隊の公式基準

自衛官募集サイトや航空学生募集要項において、「近視矯正手術（レーシック・PRK・ICLなど）を受けていないこと」が応募条件として明記されています²。

また、「オルソケラトロジーレンズによる治療実績がある場合は不可」と明示されているケースも多く、治療後の視力が基準を満たしていても、既往歴自体が応募条件からの除外理由となります³。

この基準は、最新の2025年度航空身体検査基準でも維持されています⁴。

なぜ不可なのか

戦闘機パイロットは、急激なG（最大約9G）や脱出時の衝撃などにより眼球に極めて高い物理的ストレスがかかるため、「手術で変形した角膜や治療による形状変化」がリスク要因となると判断されています⁵。

これにより、自衛隊では手術歴やオルソケラトロジー治療歴のある方を「安全対策上、基本的に不適合」としています⁶。

10代や進路検討中の方へ

進路が民間なのか自衛隊なのかを十分に検討し、視力矯正の選択肢を決める前に眼科・航空身体検査の専門医に相談することが強く推奨されます。

「視力を良くしよう」と思って安易に手術や治療を受けると、その時点で自衛隊への道が閉ざされてしまう可能性があります。

5. 意外と知られていない「眼の位置（斜位）」と深視力

視力や手術歴以外にも、パイロットにとって重要なのが「両眼視機能」です。
多くの人は、リラックスした状態で左右の視線がわずかにずれる「斜位（隠れ斜視）」を持っています。
日常生活では脳が補正して一つに見せている（融像している）ため問題になりませんが、航空身体検査ではこのズレの幅（プリズム量）が基準値を超えると不適合となる場合があります⁴。

着陸の瞬間、滑走路までの距離を正確につかむためには、左右の眼が正しく機能していることが不可欠です。
特に、間欠性斜視（疲れた時に視線がズレる）などは要注意ですが、プリズム眼鏡の使用や適切な訓練、場合によっては手術後の機能確認を経て、適合となる道が開ける場合もあります。
早期の眼科受診と評価をお勧めします⁴。

視能訓練士が、詳しい眼科検査をおこないます。

6. 色覚（色の見え方）に不安がある方へ

「学校の検査で色覚異常と言われたから、パイロットは無理だ」と諦めることはなさそうです。

日本の基準では、最初の石原式検査表（ドットの数字を読む検査）でパスできなくても、パネルD-15という精密検査で「中等度以下」と判定されれば、適合となるケースがあります⁵。

さらに視野を世界に広げれば、
アメリカ連邦航空局（FAA）には、実地試験（空港で管制塔からのライトの色を言い当てるテスト）に合格すれば制限なしの免許が交付される、「SODA（Statement of Demonstrated Ability）」という制度も存在します³。

日本でなくても、世界で飛ぶ道は残されているかもしれません。

7. 内科的な病気と目の関係（2025年改正）

2025年の改正では、糖尿病や高血圧の薬を飲んでいても、病状のコントロールが良好であればパイロットを続けられる範囲が広がりました¹。
しかし、これは「薬を飲めば安心」という意味ではありません。特に糖尿病治療薬（SGLT2阻害薬など）を使用する場合、眼科的には以下のリスク管理が必須となります。

• 急激な血糖変化による視力変動
• 眼底（網膜）の動脈硬化や出血の有無

全身の健康状態は、そのまま「目の健康」に直結しています。定期的に眼底検査を受けて、血管の状態をチェックすることが大切です。

最後に

航空身体検査は、単なる健康診断ではなく、過酷な環境で安全を守り抜くための適性評価です。
基準は複雑ですが、医学の進歩とともに門戸は広がっています。ご自身の眼の状態を正しく理解し、どのようなリスクがあり、どのような対策が可能なのかを客観的に知ることは、将来のキャリアを守ることにつながります。

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参考文献

1. 国土交通省航空局. 「航空身体検査マニュアル」等の一部改正について. 2025.
   https://www.japa.or.jp/10640
2. 防衛省・自衛隊. 身体検査等の基準について.
   https://www.mod.go.jp/gsdf/jieikanbosyu/about/physical-examination/
3. Federal Aviation Administration (FAA). Guide for Aviation Medical Examiners.
   https://www.faa.gov/ame_guide
4. 公益社団法人 日本航空機操縦士協会. 間欠性斜視について.
   https://www.japa.or.jp/9468
5. 一般財団法人 航空医学研究センター. よくある質問 Q&A.
   https://www.aeromedical.or.jp/check/qanda.htm